Home
Bij overlijden
De uitvaart
Duurzaamheid
Rouwkaarten
Over ons
Contact
Home
Bij overlijden
De uitvaart
Duurzaamheid
Rouwkaarten
Over ons
Contact
wensboekje
Opgesteld door:
Naam:
Adres:
Postcode en woonplaats :
Ondergetekende:
Naam:
geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar uitvaart volgens deze richtlijnen moet worden uitgevoerd.
Persoonlijke gegevens:
Achter naam:
Voornamen:
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Gehuwd:
Ja
Nee
Gehuwd met:
Weduwe/weduwnaar van:
Samenwonend met/geregistreerd partnerschap met:
Geloofsovertuiging:
Testament
Is er een testement
(Vereist)
Ja
Nee
Naam notaris:
Adres :
Postcode en woonplaats :
De opdrachtgever van mijn uitvaart zal zijn:
Naam:
Adres:
Postcode en woonplaats
Telefoon:
Mobiel:
Financiële gegevens
Medische gegevens
Medische gegevens
medische gegevens
Ik heb mijn lichaam ter beschikking gesteld aan de medische wetenschap (formulieren bijgevoegd)
Ik geef toestemming tot orgaantransplantatie (donorcodicil bijgevoegd)
Ik geef wel/geen toestemming voor obductie/sectie.
Geen titel
Call Now Button